朝阳保险:
社会基本医疗保险到底分几种,这几种的区别是什么
总结:三种医疗保险的主要区别 企业职工医疗保险缴费水平较高,待遇水平也相对较高;灵活就业人员医疗保险本质上也是“职工医疗保险”,只是缴费方式更为灵活,一般按社会平均工资基数计算缴费。
城镇职工基本医疗保险 有工作的,正规单位会去社保部门参保登记,这种叫职工医保。一般公司缴纳8%,个人缴纳2%。没有工作的、自由职业者或者失业后的参保者,同样能参加职工医保,不过只能个人缴纳费用。
根据查询华律网显示,医保可分为城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险,共三种类型。医保一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。
社会医疗保险有3种:城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗。新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。商业医疗保险单位或个人自愿参加,政府没有强制规定。
不同社保的区别:覆盖范围不同 不同社保的覆盖范围有所不同。养老保险和医疗保险是覆盖面最广的两种,几乎每个公民都可能成为这两种社保的参保人。
社会基本医疗保险主要有城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗保险和城镇居民医疗保险这三种。适用人群分别是职工、农村人员和城镇人员 这三种基本医疗保险都由政府牵头,为人民群众提供最基础的医疗体系保障。
医保报销的药有哪些
基本医疗保险药品分类主要分为以下三类:甲类药品:甲类药品是治疗临床必需病症的药品,一般都是由国家批准的特殊药品或者高价的药品。甲类药品的报销比例较高,有些甚至可以全额报销。
甲类药,“甲类药”主要是指市场上流通的普通药品,包括常用药、非处方药和部分保健品。甲类药可以直接在医院报销,而且大部分甲类药都是直接按照国家统一规定的比例进行报销的。
第三类丙类,这部分的药是不报销的,全部由个人承担。
全国医保报销品种指
普通医疗保险。主要包括门诊费用、医药费用、检查费用等。住院保险。主要是每天住院费、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等。手术保险。提供因病人需做必要的手术而发生的全部费用。综合医疗保险。
城镇职工基本医疗保险:主要是面对在职人员及退休人员,一般地区,城镇职工的报销比例是最高的一种。相应的,缴费也是比较高的一种。是按月缴的,在职人员由自己承担一部分,公司承担一部分。
法律分析:我国医保报销药品目录主要有西药、中成药和中药饮片三部分,其中,基本医疗保险、工伤保险基金准予支付费用的西药品种分别为1133个和1137个,中成药品种927个,民族药品种47个。
纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药品是指全国基本统一的、能够保证临床治疗基本需要的药物。这类药品的费用纳入“基本医疗保险基金”给付范围,并按照《基本医疗保险的给付标准》支付费用。
医保范围内的报销包括以下几点:抢救期间医疗费用;住院期间医疗费;手术材料及辅助用具;床位费:按当地医保标准。
医保范围内的药品
慢性病治疗药品:包括高血压药、糖尿病药、心脏病药等用于治疗慢性疾病的药品。重大疾病治疗药品:包括用于治疗癌症、艾滋病等重大疾病的特效药物。
法律分析:甲类为保障性药品,可100%报销;乙类药品报销比例由各地自行设定在医疗保险药品目录里,甲类目录是保障目录,其中的药品是100%报销的。医保用药是指基本医疗保险用药,具体范围通过制定《基本医疗保险药品目录》进行管理。
一般来说,医保报销药品有很多,主要包括青霉素、阿莫西林、哌拉西林三唑巴坦、哌拉西林舒巴坦、阿莫西林克拉维酸钾、替卡西林克拉维酸钾、感冒清热口服液、银翘解毒丸、格列卫(白血病)、力比泰(肺癌)等。
新版国家医保药品目录
1、在本次调整中,119种药品被调入,29种药品被调出,最终《目录》有药品2800种,其中西药1426种、中成药1374种,中西药比例基本持平。
2、月1日起,新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》正式实施。其中,阿兹夫定片、清肺排毒颗粒2个被纳入医保临时支付范围的新冠治疗用药,自4月1日开始实施。
3、、新版医保药品目录3月1日启用:新入96种,含17种抗癌药】日前,国家医保局、人社部公布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》。
4、根据最新的消息,新版国家医保药品目录将于2023年3月1日正式实施,新版国家医保药品目录在原有基础上增加了一些药品,下面我们来看看具体情况。
5、国家基本医疗保险药品目录医保可以报销的西药有1133种,其中西药中的甲类药有315种,乙类药有818种,国家基本医疗保险药品目录中医保可以报销的中成药有927种,中成药种的甲类药有135种,乙类药有792种。
6、医保药品目录是指国家基本医疗保险药品目录,主要是指医疗保险可以报销的药品目录,不仅适用于基本医疗保险参保人员,也适用于工伤保险和生育保险参保人员。多年来,在医保药品目录的调整周期上,我国始终遵循着五年一次的惯例。
医保能报销的药品目录
根据国家医保药品目录查询得知,法莫替丁、雷尼替丁等是属于医保甲类,“甲类药品”指临床治疗必需、使用广泛,参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销。
法律分析:我国医保报销药品目录主要有西药、中成药和中药饮片三部分,其中,基本医疗保险、工伤保险基金准予支付费用的西药品种分别为1133个和1137个,中成药品种927个,民族药品种47个。
国家基本医疗保险、工伤、生育保险药品目录,包括三大可报销的板块的共计2967 个药物。甲类药品:共计641个,其中西药甲类药品 395 个,中成药甲类药品 246 个 乙类药品:共2326个,包括协议期内谈判药品也按乙类报销。